Мукоцеле: когда безобидная киста в пазухе может стать опасной

.

Лёгкая заложенность носа, чувство давления в области щеки или лба, периодические головные боли — многие воспринимают эти симптомы как признаки обычного насморка. Однако в некоторых случаях за ними скрывается более серьёзная проблема — мукоцеле, то есть кистозное образование, заполненное слизью. Оно растёт медленно, но при отсутствии лечения может разрушать кости пазух и вызывать осложнения.

Что такое мукоцеле и чем оно опасно

Мукоцеле — это полость в околоносовой пазухе, заполненная слизью, которая образуется из-за закупорки естественного выхода пазухи.
Когда отток секрета нарушается, слизь продолжает вырабатываться, но не может выйти наружу — она постепенно растягивает стенки пазухи.

Наиболее часто мукоцеле встречается в:

• лобной пазухе (фронтальное мукоцеле);
• решётчатом лабиринте;
• реже — в верхнечелюстной или клиновидной пазухе.

Опасность мукоцеле в том, что по мере роста оно оказывает давление на окружающие ткани: глазницу, носовые ходы, даже костные структуры черепа. Это может привести к деформации костей, ухудшению зрения и хроническим воспалениям.

Почему развивается мукоцеле

Причины образования мукоцеле могут быть разными, но все они связаны с нарушением проходимости выводных каналов пазухи:

• хронический синусит или повторные воспаления носа и пазух;
• полипы, кисты или отёк слизистой;
• искривление перегородки носа;
• рубцы после операций или травм;
• анатомические особенности строения пазух.

Иногда мукоцеле развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно — при проведении КТ пазух носа по другому поводу.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

На ранних стадиях мукоцеле может не проявляться, но по мере увеличения размера появляются характерные признаки:

• чувство давления или боли в области лба, глазницы или щеки;
• заложенность носа с одной стороны;
• частые головные боли;
• слезотечение, отёк века или смещение глаза (при лобном или решётчатом мукоцеле);
• снижение обоняния;
• ощущение распирания в лице.

Если мукоцеле инфицируется, появляются гнойные выделения и симптомы воспаления — температура, слабость, выраженная боль.

Современная диагностика

При подозрении на мукоцеле стандартного осмотра недостаточно.
КТ пазух носа — наиболее информативный метод диагностики, который позволяет:

• определить точное расположение и размер образования;
• увидеть степень разрушения костных стенок;
• отличить мукоцеле от полипов, кист или опухолей;
• оценить состояние соседних пазух и глазницы.

При необходимости может выполняться МРТ — она даёт детальную картину мягких тканей и помогает уточнить структуру содержимого кисты.

Чем опасно игнорирование болезни

Без лечения мукоцеле продолжает расти, оказывая давление на окружающие структуры. Возможные осложнения:

• деформация костных стенок пазух;
• распространение воспаления на глазницу (орбитальный абсцесс, ухудшение зрения);
• разрушение костей и проникновение инфекции в полость черепа (менингит, абсцесс мозга);
• хронические головные боли и постоянное чувство давления в лице

Как лечат мукоцеле

Единственным эффективным методом лечения является хирургическое удаление образования и восстановление нормального дренажа пазухи.
Современные операции выполняются эндоскопически — через носовые ходы, без внешних разрезов.

Основные цели лечения:

• удалить мукоцеле и его оболочку;
• восстановить проходимость выводного канала пазухи;
• предотвратить повторное образование.

После операции пациент быстро восстанавливается, а риск рецидива минимален при регулярном наблюдении у врача.

Заключение

Мукоцеле — редкое, но потенциально опасное заболевание околоносовых пазух. Оно может годами развиваться бессимптомно, постепенно разрушая кости и нарушая работу соседних органов.
Своевременная КТ пазух носа помогает обнаружить образование на ранней стадии и выбрать оптимальную тактику лечения.

Если у вас долго сохраняется односторонняя заложенность носа, боль в области лица или чувство давления вокруг глаз — не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и сохранить здоровье.