Сотрудники страховых компаний будут консультировать граждан по вопросам ОМС и получения специализированной медпомощи, а также контролировать диспансеризацию
В Смоленской области с 1 января 2017 года начнут работать страховые представители. Об этом в ходе брифинга сообщила вице-губернатор Оксана Лобода.
Страховой представитель – это сотрудник страховой компании (их на территории региона действует четыре). Данные сотрудники занимаются тем, что предоставляют информацию застрахованным гражданам по вопросам ОМС, принимают участие в организации индивидуального информирования и сопровождения застрахованных лиц при оказании медицинской помощи, защищают их права и интересы, контролируют диспансеризацию, консультируют по вопросам получения специализированной медпомощи в рамках базовой территориальной программы медицинского страхования. По состоянию на 1 декабря обучение прошли уже 58 человек.
1 июля в Смоленске уже был создан контактный центр и организован телефон «горячей линии» (8-800-707-18-86) на базе территориального фонда ОМС. Центр осуществляет связь между застрахованным лицом, федеральным центром, территориальным фондом ОМС и медицинскими организациями.
Кроме того, расширены возможности информирования населения через личные кабинеты на портале государственных и муниципальных услуг.
«Любой гражданин, зарегистрировавшись на портале, в личном кабинете может увидеть перечень тех услуг, которые ему были предоставлены в медицинских организациях и каким образом они были оплачены и были ли замечания со стороны страховых организаций к предоставлению этих услуг», – сообщила Оксана Лобода.
С 2017 года будет организовано сопровождение профилактических осмотров и диспансеризации взрослого населения страховыми представителями. В 2018 году к работе планируется привлекать врачей-экспертов.
текст: Ульяна Шерпакова
